【大阪｜貝塚 muumo】そのシミ、盛り上がっていませんか？

鏡を見ると、顔にはいくつかのシミ。

よく見ると、色の濃さも、大きさも、形も違いませんか？

できた時期も、それぞれ違うかもしれません。

私自身も顔に複数のシミがあります。

その中に、以前から少し気になっている褐色の部分がひとつ。

最初に気づいたときには、すでにわずかな盛り上がりがありました。

その後、徐々に色が濃くなったので、シミだと思って光フェイシャルやスポットケアを行ってきました。

時間をかけて色は薄くなりましたが、再び褐色が目立つことがあります。

そして、色とは別に、皮膚そのものの盛り上がりが以前より大きくなったようにも感じています。

これは、いったい何なのでしょう？

今回は、シミのように見えるものの中でも、年齢とともに増えやすい「脂漏性角化症」についてお話しします。

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顔にあるシミ、全部同じ種類とは限りません

普段、私たちは顔にできた茶色いものを、まとめて「シミ」と呼ぶことが多いですよね。

でも、医学的にはさまざまな種類があります。

例えば、

・日光黒子（老人性色素斑）
・肝斑
・炎症後色素沈着
・そばかす（雀卵斑）
・脂漏性角化症

これらは、見た目が似ていても、できる仕組みや適した対応が異なります。

さらに、同じ顔の中に複数の種類が存在したり、重なって見えたりすることもあります。

だから、ひとつの顔にあるシミを、すべて同じ方法でケアすればよいとは限りません。

特に気にしていただきたいのが、

「平らなシミなのか、それとも皮膚そのものが盛り上がっているのか」

という違いです。

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脂漏性角化症って、どんなもの？

脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）は、表皮の細胞が増殖してできる良性の皮膚腫瘍です。

「老人性疣贅（ろうじんせいゆうぜい）」とも呼ばれています。

名前に「老人性」とついていますが、高齢者だけにできるものではありません。

中年期から見られることもあり、年齢とともに増える傾向があります。

色は薄茶色から濃い褐色、黒っぽいものまでさまざま。

最初は平らなシミのように見えることもありますが、次第に厚みが増し、イボのように盛り上がるものもあります。

表面がザラザラしているものもあれば、比較的滑らかなものもあります。

顔やこめかみ、首、胸、背中など、さまざまな場所にできます。

なお、「脂漏性」という名前ですが、皮脂が多いからできるわけではありません。

また、ウイルス性のイボとは異なり、人にうつるものでもありません。

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なぜ、シミのようなものが盛り上がるの？

ここが、一般的な色素斑との大きな違いです。

日光黒子などの平らなシミでは、メラニンによる色の変化が主な特徴です。

一方、脂漏性角化症では、表皮の細胞が増殖し、皮膚そのものに厚みが生じます。

つまり、単に色がついているだけではないのです。

ただし、平らなシミが必ず脂漏性角化症に変化するわけではありません。

初期の脂漏性角化症が、最初からシミのように見えている場合もあります。

原因には加齢や遺伝的な素因、表皮細胞の変化などが関係すると考えられています。

紫外線も一部の病変に関係するとされていますが、日光が当たらない場所にもできます。

「古い角質が溜まったからできた」という単純なものでもありません。

表皮の細胞が増殖しているという点が重要です。

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 色が薄くなっても、盛り上がりは残る？

私自身、シミケアを続ける中で、ひとつ気になったことがあります。

ほかのシミは、以前より薄くなった状態を保っているものもあります。

もちろん、肝斑が重なっていると感じる部分もあり、日によって目立ち方が違うこともあります。

ところが、盛り上がりのある褐色の部分は、ケアによって色が目立たなくなっても、再び色づいてくることがあります。

しかも、皮膚の厚みは残っているように感じます。

この部分が脂漏性角化症なのかどうかは、まだ皮膚科で診断を受けていないため分かりません。

ただ、今回知っていただきたいのは、

「色が薄くなること」と「皮膚の盛り上がりがなくなること」は別だということ。

仮に脂漏性角化症だった場合、色の変化に働きかけても、増殖した表皮の組織そのものが残る可能性があります。

また、色が再び目立つ理由もひとつとは限りません。

紫外線や炎症などの影響、病変自体の変化など、さまざまな可能性があります。

色が薄くなったからといって、その部分の状態がすべて改善したとは限らないのです。

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 脂漏性角化症は、エステで取れるの？

脂漏性角化症と診断されたものは、一般的な美白化粧品や保湿ケアで取り除けるものではありません。

表皮の組織そのものが増殖しているためです。

皮膚科では、状態に応じて液体窒素による凍結療法や、炭酸ガスレーザー、電気焼灼、切除などが検討されます。

ただし、どの方法でもよいわけではありません。

病変の種類や大きさ、厚み、部位によって適した治療は異なります。

また、治療後に赤みや色素沈着、色抜け、傷跡などが残る可能性もあります。

私自身、20年ほど前に皮膚科で別のシミについて相談した際、切除による傷跡の可能性を説明されたことがあります。

当時は、シミと傷跡を天秤にかけて、そのままでいいと思いました。

現在は、皮膚の状態や診断に応じてさまざまな治療方法が検討されます。

そして、診察を受けることと、必ず除去することは別です。

まず何ができているのかを知り、そのうえで治療するかどうかを考えることもできます。

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盛り上がったシミについて、特に大切なお話です。

脂漏性角化症は一般的には良性ですが、盛り上がった褐色の病変が、すべて脂漏性角化症とは限りません。

中には、皮膚がんなど、見た目が似ている病変もあります。

特に、

・短期間で急に大きくなった
・色や形が変わってきた
・出血したり、ただれたりする
・境界が不規則で、色がまだら
・ほかのシミやイボとは明らかに様子が違う

このような場合は、早めに皮膚科で確認することが大切です。

また、こうした特徴がなくても、新しく盛り上がってきたものや、変化を感じるものは、一度診察を受けることをおすすめします。

皮膚科では、ダーモスコピーという拡大観察機器などを使って確認し、必要に応じて組織検査を行います。

診断がついていない病変に、シミ取りを目的とした光や熱を加えたり、剥離を伴うケアを行ったりすることは避けたいところです。

シミに見えるからといって、すべてがシミ用の施術に適しているわけではないのです。

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シミをケアする前に、何ができているのかを知る

「シミを薄くしたい」

そう思ったとき、まず美白美容液やシミケアの施術を探す方も多いと思います。

でも、同じ顔にある褐色のものでも、種類はさまざまです。

平らな色素斑なのか。

肝斑が重なっているのか。

皮膚そのものに盛り上がりがあるのか。

見た目だけで判断できないものもあります。

だからこそ、何を塗るか、どんな施術をするかを考える前に、まず肌の状態を知ることが大切です。

そして、医療機関で診断すべきものと、サロンでお手伝いできる肌管理を分けて考えること。

私は、その区別も美容の仕事をするうえで大切だと考えています。

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 muumoでは、スキンチェックライトも活用しています

大阪府貝塚市のフェイシャル・脱毛サロンmuumoでは、毎回のお手入れ前に、お客様のお肌の状態を確認しています。

同じお顔にあるシミでも、色や大きさ、できた時期、肌表面の状態はそれぞれ違います。

現在は、医師監修のスキンチェックライトも活用し、通常の明るさでは気づきにくい色ムラや肌の状態を、異なる光の下で観察しています。

ただし、スキンチェックライトはシミの種類を医学的に診断するものではありません。

盛り上がりがあるものや、色・形が変化しているものなど、医療機関での確認が必要と考えられる場合には、無理に施術を進めず、皮膚科への相談をご案内しています。

サロンでできることと、医療機関に相談すべきこと。

その違いを大切にしながら、お客様一人ひとりの肌に向き合っています。

シミをひとくくりにせず、今のお肌に何が必要なのか。

あなたのお肌に、本当に必要なケアを。

それがmuumoの大切にしている肌管理です。